软骨素,又称硫酸软骨素(Chondroitin Sulfate),是一种非处方营养品,由硫酸化糖胺聚糖组成,这是人体软骨分子的基本组成部门,和其它化合物,如葡萄糖胺,已经被用于医学用途跨越40年。

在实证医学中,使用软骨素有什么功效?有副作用或禁忌吗?详见内文剖析

软骨素是什么?

软骨素(Chondroitin Sulfate)是哺乳动物结缔组织细胞外基质的主要因素,包罗软骨、血管、骨、皮肤、韧带和肌腱都有它的存在。

软骨素在骨胶原中的高含量施展了主要作用,使软骨在种种载入条件下具有抗逆性和弹性,能抵制外来应力

在分子、细胞和器官层面上,软骨素提供了特定的生物学功效,如细胞粘附、细胞盘据和分化、形态发生、器官发生和神经网路的形成

除此之外,软骨素还被证实具有抗炎、抗代谢、抗凋亡、抗氧化、细胞信号通路调治等多种作用

软骨素的实证功效(利益)有哪些?

1.软骨素有益骨枢纽炎

骨枢纽炎(Osteoarthrosis)是最常见的枢纽炎类型(稀奇是大型负重枢纽,如膝枢纽和髋枢纽),其特征是软骨基质逐渐退化、软骨下骨硬化和骨赘形成

临床症状包罗疼痛、僵硬、枢纽积液和枢纽畸形,而岁数、性别、既往枢纽损伤、肥胖、遗传易感性、枢纽排列不整齐、枢纽形态异常等危险因素对骨枢纽病的病因有主要影响。

一则文献统合剖析(Meta-Analysis,包罗18则随机、抚慰剂对照试验,共3791位骨枢纽炎患者)指出,整体来说,软骨素显着地减轻了疼痛,改善了枢纽功效(但效果仍存在纷歧致)。注1

另外,将剖析限制在偏倚风险(risk of bias)较低的研究中发现,药用级软骨素(IBSA泉源)具有更大的镇痛和功效改善作用

另则文献统合剖析(Meta-Analysis,包罗18则随机、双盲、抚慰剂对照试验)指出,软骨素对减轻骨枢纽炎相关的疼痛有小到中等的效果,但对枢纽间隙狭窄的影响很小,对软骨体积没有影响。注2

*结论:针对骨枢纽炎,口服软骨素或许有正面辅助,但仍需更多大型试验加以佐证

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2.软骨素降低结直肠癌的风险

结直肠癌(Colorectal cancer)界说是由结肠或直肠的上皮引起的癌症,由于肿瘤的生长,肠道最先出血并壅闭

可能症状如肠道习惯改变,如腹泻、便秘连续数天以上、直肠出血,虚弱和疲劳、体重减轻、抽筋或腹痛

与其它类型的癌症一样,特定基因的突变会导致结直肠癌的发生,凭证突变的起源,结直肠癌可分为散发性、遗传性和家族性。

两则大型前瞻性伫列研究指出,在没有软骨素的情形下使用葡萄糖胺与结直肠癌风险无关,而使用葡萄糖胺+软骨素与风险显着相关(RR: 0.77)。注3

且这种珍爱关系也没有因随访时代、性别、阿司匹灵的使用、体重指数或体育流动而发生显著转变。

*结论:使用葡萄糖胺+软骨素与与较低结直肠癌风险有关,或允许能具有化学预防的潜力。

3.软骨素有益复发性尿路熏染

尿路熏染(Urinary tract infections)常见于女性、暮年人、免疫抑制患者和导尿患者,险些一半的女性一生中至少履历一次尿路熏染

种种类型的尿路熏染包罗肾盂肾炎(肾脏),膀胱炎(膀胱)和尿道炎(尿道)。

复发性的界说是在6个月内发生2次以上熏染,或在12个月内发生3次熏染,且至少在两周内完全治愈

一则文献统合剖析(meta-analysis,包罗4则成年妇女复发性细菌性膀胱炎研究)指出,岂论是膀胱内灌注粘多糖透明质酸(HA)或粘多糖透明质酸加硫酸软骨素(HA-CS)皆能显著降低膀胱炎复发、平均UTI复发时间、盆腔疼痛和迫切性/频率总分。注4

*结论:针对成年妇女复发性细菌性膀胱炎,使用膀胱内灌注粘多糖透明质酸加硫酸软骨素对于病况改善有正面辅助,但受限于小样本数及私见风险,仍需更多研究加以佐证

3种有益泌尿道熏染的保健食物(第1种最多人询问)

4.软骨素有益间质性膀胱炎

间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(Interstitial cystitis/bladder pain syndrome)是一种以膀胱疼痛、频尿、夜尿或尿路上皮剥落或变薄为特征的慢性膀胱疾病(清扫尿路熏染或其它显著的病理因素)

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在美国人口观察中,男女发生比例为1:9,大多数泌尿科医生以为间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征的病因可能与尿路上皮功效障碍、慢性炎症、膀胱循环受损、神经源性亢进和全身功效障碍有关

一则系统性文献回首及统合剖析(Meta-Analysis,包罗10则研究,共390名间质性膀胱炎患者)指出,膀胱内多糖透明质酸(HA)或粘多糖透明质酸加硫酸软骨素(HA-CS)灌注能改善疼痛症状、生涯品质和其它效果(如:膀胱容量和排尿量)。注5

*结论:针对间质性膀胱炎患者,膀胱内粘多糖透明质酸加硫酸软骨素灌注对于病况改善能带来正面辅助,但受限于小样本数及短随访时间,仍需更多研究加以佐证

软骨素有副作用吗?

对多数康健状态优越者来说,口服软骨素被以为是平安的(最常研究限期达6年),但可能副作用或不良反映包罗:腹胀、恶心、腹泻、便秘、胃痛、头痛、眼皮肿、腿肿、脱发、皮疹、心律不整

平安注重事项(6点使用禁忌)

1. 孕妇及哺乳期女性勿用(因相关平安性未知)

2. 哮喘/气喘患者勿用,可能造成症状恶化

3. 凝血功效异常患者勿用,可能会增添出血的风险

4. 早期研究曾发现,前线腺癌周围组织中硫酸软骨素浓度越高,癌症复发率及扩散率越高(注6),但使用硫酸软骨素弥补剂并未发现此征象(注7),然而,在领会更多之前,前线腺癌患者或患此病高风险族群(曾有家族史)照样别使用

5. 服用抗凝血剂(如Warfarin)患者勿用,可能影响药物效力,增添瘀伤和出血风险

6. 可能诱发过敏反映,若是食用后泛起呼吸难题,面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀,皮疹等不适征象,请立刻追求医疗协助

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